Circ ep:心电图机自动诊断可能漏诊部份QTc延长者
2022-01-17 12:34:56 来源: 汕尾 咨询医生
心电布临床数据比对适用分布来源。左饼布:所有心电布。右饼布:QTc缩短的心电布分布(小数点,总99%)
临床数据比对护士常首先具体来说睡觉时定期检查的心电布一号机的自动检验比对判断的极度心电布。来自英美两国肯塔基州的Garg A等数据比对部门对国际上适用的ECG近似值一号机比对系统在近似值心率具体的解析QT间期(QTc)——心多罗失常的一危险性标志——的结果比对进行了初步的数据比对,认为心电布一号机的谐波启发式标准规范导致检验会“也许”一部分定期检查者的QT间期缩短,提醒临床数据比对护士注意。该撰文撰写在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。数据比对制作组获取肯塔基大学卫生系统内的2009-2010年≥18周岁病征心电布,所选由Marquette 12导联比对程序(GE Healthcare)比对的以及表现为窦性心多罗(心率<100bpm,QRS<120ms)的心电布构成数据比对数据库。在97 046 心电布中(48.2%男同性恋)有12SL-近似值的缩短QTc(异性恋>60岁,≥470ms;其他性取向/岁数为≥460ms)有16235同上(16.7%)。然而,在这些心电布中有数7709(47.5%)同上作出QTc缩短的自动阐释包括给出“QT缩短”的检验。漏报的QT间期缩短见于各种举同上的病征,这反应将了检验上启发式依赖性(局限性),是由于比对基于ECG谐波标准规范,这些心电布记事8526同上(52.5%)有QTc缩短,然而在此后的ECGs检验中未给出QT间期缩短检验,而3588同上(42.1%)心电布尽管存在QTc缩短却给出“短时间”结果份文件。就此,数据比对者认为护士在比对份文件成年病征的ECG有12Sl-阐释但缺少QT间期缩短检验时,在作出QTc短时间结论以前,应将定期检查份文件上的实际的QTc最大值。对ECG谐波依此的标准规范所致的QT间期缩短检验局限性致使的临床数据比对直接影响世人全面性比对份文件。因此,对临床数据比对护士来讲,心电布一号机的自动检验阐释只是一个必需,不能替代护士认真比对。
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