首次哮喘发作需不需要治疗？

今年 4 月份，美国神经病学都会（AAN）和美国中风协都会（AES）联合发布了针对首次非诱发适度中风发作病征的外科手术简介。然而，针对该简介，不同的学者有不同的理解。近期，来自普林斯顿大学附属医院的 Cole 教授等在 Neurol Clin Pract 新闻周刊上发同上了评论，对该简介提出了一些情况和驳斥。

该简介论点反驳「在首次中风发作后需不所需顺利完成抗中风制剂外科手术所需基于病征个体情况顺利完成评核，并充分考虑病征自身的倾向适度。几天后开始外科手术并有可能优化病征长期预后，但可以降低 2 年内中风复发效用」。Cole 教授显然该力荐存在着一些情况。

同上 1 总结了简介采用的古文献量以及结论档次。以外的力荐也就是说来自于 1 项或 2 项 I 级数据分析结论，而有些力荐甚至没有人 I 级结论的数据分析。

同上 1. 拥护简介力荐的数据分析量及结论档次

而且，更为奇怪的是，简介也反驳降低中风复发的外科手术有可能优化病征生活密度，尽管这也也就是说只是一项基于 II 级结论的数据分析得出的论点。简介还引用了数据分析原作者的意见，显然抗中风制剂外科手术的副作用有可能对病征的生活密度产生严重影响。而且所需强调的是，该项数据分析是在 2000-2002 年之间顺利完成的，对于以外的简介来说，古文献似乎已经过时了。

最后，Cole 教授在篇名反驳，以外循证医学简介某种程度只是示范了以外临床实践中的经验、判断以及趣味而顺利完成的专家诚意的总结，但是如果其可以良好地与以外已有的结论相吻合有可能使我们极其安心。尽管如此，简介还是都会被很多人所引用，因此理论上评核简介中引用的有限结论十分不可忽视。

查看信源地址

编辑： 刘卓